اطلاعیه مهم سازمان برای بیمه شدگان و بازنشستگان تامین اجتماعی

بیمه‌شدگان می‌توانند با ورود به سامانه خدمات غیرحضوری به نشانی es.tamin.ir و ورود به حساب کاربری خود از مسیر «امور بیمه‌شدگان ← درخواست برقراری کفالت»، مدارک موردنیاز را بارگذاری و مراحل بررسی را به‌صورت آنلاین آغاز کنند.

پس از ثبت درخواست، بازرسان سازمان برای صحت‌سنجی وضعیت معیشتی والدین به نشانی متقاضی مراجعه خواهند کرد.

بر اساس دستورالعمل مربوطه، سن پدر باید حداقل ۶۰ سال و سن مادر ۵۵ سال باشد؛ در غیر این صورت، تأیید ازکارافتادگی کلی توسط کمیسیون پزشکی الزامی است. همچنین والدین یا همسر متقاضی نباید بیمه‌پرداز باشند یا از هیچ صندوق بازنشستگی مستمری دریافت کنند.علاوه بر شرایط یادشده، بیمه‌شده باید در تأمین معاش والدین، نقش اساسی و مؤثر داشته باشد تا امکان برقراری کفالت فراهم شود.

بر اساس اعلام سازمان، در مرحله بعد از ثبت درخواست، بازرسان تأمین اجتماعی برای صحت‌سنجی وضعیت معیشتی والدین و بررسی شرایط زندگی متقاضی به نشانی ثبت‌شده مراجعه خواهند کرد. این مرحله بخشی از فرآیند راستی‌آزمایی تکمیلی است که در تمامی پرونده‌های کفالت الزامی بوده و نقش مهمی در شفافیت و دقت تصمیم‌گیری نهایی ایفا می‌کند.

بازرسان ضمن بررسی وضعیت مالی و سکونتی والدین، اطلاعات را در سامانه متمرکز الکترونیکی سازمان ثبت می‌کنند تا نتیجه نهایی توسط کارشناسان شعبه مربوطه صادر شود.

بر پایه دستورالعمل رسمی ابلاغ‌شده از سوی سازمان تأمین اجتماعی، شرط سنی برای والدین متقاضیان کفالت به شرح زیر تعیین شده است:

سن پدر باید حداقل ۶۰ سال باشد.

سن مادر باید دست‌کم ۵۵ سال باشد.

در صورتی که سن پدر یا مادر کمتر از میزان اعلام‌شده باشد، تنها در صورت احراز ازکارافتادگی کلی توسط کمیسیون پزشکی تأمین اجتماعی امکان پذیرش درخواست وجود دارد.

همچنین تأکید شده که والدین، همسر یا افراد تحت تکفل بیمه‌شده نباید بیمه‌پرداز فعال باشند یا از هیچ صندوق بازنشستگی یا نهاد حمایتی دیگر مستمری دریافت کنند. این شرط به‌منظور جلوگیری از هم‌پوشانی بیمه‌ای و رعایت عدالت در بهره‌مندی از حمایت‌ها گذاشته شده است.

یکی از نکات کلیدی در احراز شرایط کفالت، تکفل واقعی و نقش مؤثر بیمه‌شده در تأمین معاش والدین است. به این معنا که متقاضی باید اثبات کند بخش عمده‌ای از هزینه‌های زندگی والدین را بر عهده دارد و والدین نیز وابستگی مالی مستقیمی به او دارند. این موضوع از طریق اسناد مالی، اظهارات محلی و گزارش بازرسی میدانی بررسی می‌شود. در صورت تأیید، اداره کل استان مربوطه نسبت به صدور حکم نهایی کفالت اقدام می‌کند.

مسئولان سازمان تأمین اجتماعی اعلام کردند که راه‌اندازی خدمت الکترونیکی ثبت درخواست کفالت با دو هدف عمده دنبال می‌شود:

۱. کاهش مراجعه حضوری به شعب و کاهش هزینه‌های اداری و زمانی برای شهروندان.

۲. افزایش شفافیت و سرعت در بررسی پرونده‌ها با استفاده از فناوری‌های هوشمند در احراز هویت و صحت‌سنجی اطلاعات.

به گفته مدیرکل خدمات غیرحضوری سازمان تأمین اجتماعی، تمام مراحل این فرایند به شکل الکترونیکی قابل پیگیری است و متقاضی می‌تواند با مراجعه به پنل کاربری خود، وضعیت بررسی پرونده را مشاهده کند.

اجرای فرآیندهای الکترونیکی در موضوعاتی مانند کفالت، علاوه بر تسهیل خدمات اجتماعی، تأثیر مستقیمی در کاهش هزینه‌های عملیاتی سازمان و افزایش بهره‌وری نظام بیمه‌ای کشور دارد. از آنجا که سالانه هزاران پرونده کفالت در سراسر کشور تشکیل می‌شود، حذف ترددهای حضوری می‌تواند صرفه‌جویی قابل‌توجهی در وقت، سوخت و منابع مالی دولت و مردم ایجاد کند.

 سازمان تأمین اجتماعی در مسیر دیجیتالی‌سازی خدمات، تاکنون بیش از ۹۰ درصد فرآیندهای پراستفاده خود را به‌صورت آنلاین ارائه کرده و سامانه es.tamin.ir یکی از پرکاربردترین درگاه‌های خدمات عمومی کشور محسوب می‌شود.

با فراهم شدن امکان ثبت اینترنتی درخواست کفالت پدر و مادر، سازمان تأمین اجتماعی گام مؤثری در تحقق شعار «خدمت بی‌مراجعه» برداشته است. سرگرمی روز نوشت،کارشناسان حوزه کار و رفاه معتقدند گسترش چنین خدماتی نه‌تنها به بهبود روابط میان بیمه‌گذاران و سازمان می‌انجامد، بلکه با افزایش رضایت عمومی، موجب ارتقای شفافیت و اعتماد به نظام بیمه‌ای کشور خواهد شد.

این سازمان وعده داده است در فازهای بعدی، سایر فرآیندهای مرتبط با خدمات بیمه‌ای و حمایتی از جمله درخواست کمک‌هزینه ازدواج، غرامت دستمزد ایام بیماری و شرایط ازکارافتادگی نیز به‌صورت کامل الکترونیکی و بدون نیاز به مراجعه حضوری اجرایی شود.