مدیرعامل تامین اجتماعی برای بازنشستگان و حقوق بگیران آستین بالا زد | خبر خوش برای حقوق بگیران و مستمری بگیران تامین اجتماعی
مدیرعامل سازمان تأمین‌اجتماعی اعلام کرد که هدف از طرح‌های تحول دیجیتال، حذف مراجعات حضوری است، نه انتقال آن‌ها از شعب به کارگزاری‌ها. در نشست با انجمن صنفی کارگزاری‌ها، راهکارهای واگذاری خدمات مشاوره و اصلاح همکاری‌ها بررسی شد.
مولف
: محسن کریمی
مدیرعامل سازمان تأمین‌اجتماعی در نشست با هیأت مدیره انجمن صنفی کارگزاری‌ها تأکید کرد که تحول دیجیتال به معنای انتقال مراجعات از شعبه به کارگزاری نیست، بلکه هدف اصلی، حذف مراجعات حضوری و ارائه خدمات هوشمند به بیمه‌شدگان است.
در ادامه سلسله جلسات «هم‌اندیشی برای تحول‌آفرینی»، نشست مدیرعامل سازمان تأمین‌اجتماعی با اعضای هیأت مدیره انجمن صنفی کارفرمایی کارگزاری‌های رسمی این سازمان برگزار شد. در این جلسه که با حضور قائم‌مقام، معاونین و مدیران سازمان همراه بود، بر بازتعریف نقش کارگزاری‌ها در ساختار نوین خدمات تأکید شد.
تأکید بر هوشمندسازی و کاهش مراجعات حضوری
مصطفی سالاری، مدیرعامل سازمان تأمین‌اجتماعی، در این نشست با تأکید بر لزوم تسهیلگری فعالیت کارگزاری‌ها در مسیر منافع شرکای اجتماعی، اظهار کرد: «اصلاح ساختار همکاری با کارگزاری‌ها باید متناسب با تحولات دیجیتال و در چارچوب طرح‌های تحولی بیست‌گانه سازمان باشد.»
وی با بیان اینکه اجرای بخشی از این طرح‌ها، تغییرات اساسی در مأموریت‌های کارگزاری‌ها ایجاد خواهد کرد، افزود: «هدف از تحول دیجیتال، کاهش مراجعات حضوری به‌طور کلی است، نه جابه‌جایی مسیر مراجعات از شعبه به کارگزاری. تحول زمانی معنا دارد که مردم بدون نیاز به مراجعه، خدمات را دریافت کنند.»
واگذاری تدریجی خدمات مشاوره
سالاری با استقبال از واگذاری تدریجی برخی خدمات به کارگزاری‌ها، از ایجاد کمیته‌ای مشترک با انجمن صنفی برای بررسی سازوکار جدید همکاری‌ها خبر داد. او اعلام کرد که واگذاری خدمات مشاوره در حوزه تأمین‌اجتماعی مورد موافقت اولیه قرار گرفته و قرار است دستورالعمل اجرایی آن تدوین شود.
در همین راستا، از انجمن صنفی خواسته شد تا پیشنهادهای خود درباره سازوکارهای مشاوره و نرخ‌های پیشنهادی خدمات قابل ارائه را به سازمان ارائه کند.
تعیین شاخص‌های بازرسی و تقسیم‌بندی پرونده‌ها
مدیرعامل تأمین‌اجتماعی همچنین بر لزوم تدوین سازوکار شفاف ارجاع پرونده‌های بازرسی به کارگزاری‌ها تأکید کرد و گفت: «سرعت رسیدگی، فاصله مکانی و زمان پاسخ‌گویی باید به‌عنوان شاخص‌های اصلی ارزیابی در این بخش مدنظر قرار گیرد.»
او افزود: «پرونده‌های ارجاعی باید به چند سطح کاری تقسیم شوند و ارزیابی کیفی عملکرد کارگزاری‌ها نیز بر اساس قانون و شاخص‌های شفاف انجام گیرد.»
اصلاح قراردادها و ارزیابی عملکرد
به گفته سالاری، چارچوب جدیدی برای اصلاح قراردادها، بازتعریف وظایف محوله و نظام ارزیابی اقدامات کارگزاری‌ها تدوین خواهد شد. او افزود که این اقدامات با هدف افزایش چابکی، شفافیت و اثربخشی خدمات در دستور کار سازمان قرار دارد.
در این نشست همچنین به مواردی مانند فعالیت ۲۸۰ کارگزاری رسمی تأمین‌اجتماعی در سراسر کشور، امکان مشارکت آن‌ها در اجرای طرح‌های تحولی سازمان و لزوم هماهنگی کامل با رویکردهای نوین سازمان اشاره شد.
پیش‌بینی و تحلیل کارشناسانه
با گسترش زیرساخت‌های دیجیتال، پیش‌بینی می‌شود نقش کارگزاری‌ها در آینده بیشتر به‌سمت ارائه خدمات مشاوره تخصصی و پشتیبانی فنی تغییر یابد، نه صرفاً انجام امور اجرایی. این تغییر رویکرد می‌تواند همزمان بهره‌وری سازمان و رضایت کاربران را افزایش دهد، مشروط بر آنکه چارچوب همکاری جدید شفاف، کارآمد و مبتنی بر داده‌های واقعی باشد.
پرسش‌های متداول درباره تحول دیجیتال در تأمین‌اجتماعی
۱. آیا مراجعه به کارگزاری‌ها جایگزین مراجعه به شعب شده است؟
خیر، خدمات غیرحضوری به معنای حذف مراجعه فیزیکی است و نه جایگزینی آن با مراجعه به کارگزاری‌ها.
۲. چه خدماتی به کارگزاری‌ها واگذار می‌شود؟
بخشی از خدمات مشاوره‌ای، خدمات ثبت و پیگیری پرونده، و همکاری در اجرای طرح‌های تحولی.
۳. آیا نرخ خدمات کارگزاری‌ها مشخص است؟
در حال تدوین است. انجمن صنفی موظف به ارائه نرخ‌های پیشنهادی و سازوکار شفاف مشاوره است.
۴. آیا همه خدمات تأمین‌اجتماعی به‌صورت آنلاین ارائه می‌شود؟
در حال حرکت به سمت دیجیتال‌سازی کامل هستیم، اما برخی خدمات هنوز نیاز به مراجعه دارند.
۵. نقش کمیته تخصصی در اصلاح ساختار چیست؟
این کمیته ساختار همکاری‌ها را بازنگری و با رویکرد دیجیتال هماهنگ می‌کند.
۶. ارزیابی عملکرد کارگزاری‌ها بر چه اساسی است؟
براساس قانون، شاخص‌های کیفی و ارزیابی دقیق عملکرد در سطوح مختلف.
مصطفی سالاری با اشاره به رسالت این سازمان افزود: در سازمان تأمین اجتماعی، ما امانت‌دار و صندوق‌دار جامعه ذینفعان هستیم؛ منابع را از یک نسل دریافت و به نسل بعدی منتقل می‌کنیم. این چرخه بین‌نسلی، مبتنی بر حق‌الناس، تاکنون ادامه یافته است.
سالاری در ادامه گفت: در سازمانی با گستردگی تأمین اجتماعی، بروز برخی نارسایی‌ها طبیعی است. چنین وضعیتی در اغلب صندوق‌های بیمه‌ای باسابقه در جهان نیز دیده می‌شود؛ از جمله اینکه با گذشت زمان نسبت بیمه‌پردازان به بازنشستگان تغییر کرده و نرخ پشتیبانی کاهش یافته است.
او با اشاره به وضعیت مالی سازمان افزود: در سال جاری، هزینه‌کرد ماهانه سازمان حدود ۱۲۵ هزار میلیارد تومان است که ۹۰ هزار میلیارد تومان از آن به پرداخت حقوق و مستمری بازنشستگان و مستمری‌بگیران اختصاص دارد و ۲۵ هزار میلیارد تومان دیگر صرف هزینه‌های درمانی ۴۸ میلیون بیمه‌شده و افراد تحت تکفل آنان می‌شود.
مدیرعامل تأمین اجتماعی خاطرنشان کرد: در ماه گذشته، به دلیل شرایط خاص کشور، با کاهش قابل توجهی در درآمدهای پیش‌بینی‌شده مواجه شدیم به نحوی که بسیاری افراد تصور می کردند تامین اجتماعی نتواند حقوق بازنشستگان را پرداخت کند اما با حمایت دکتر میدری و همراهی مدیران بانک رفاه، در راستای تأمین منابع مورد نیاز برای پرداخت حقوق بازنشستگان و ارائه دیگر خدمات سازمان تأمین اجتماعی در دوره جنگ 12 روزه، مدیران و همه کارکنان سازمان تأمین اجتماعی در ستاد و شعب، شبانه روزی پای کار ایستادند.
در حالت عادی، ماهانه حدود ۱۰۰ هزار میلیارد تومان درآمد از محل حق بیمه وصول می‌شود، اما حتی در این شرایط نیز با کسری ماهانه ۲۵ هزار میلیارد تومانی مواجه هستیم که با استفاده از سود سهام شرکت‌های تابعه سازمان و دریافت بخشی از مطالبات از دولت تا حدی جبران می‌شود، اما دولت نیز توانایی و امکان پرداخت کامل و یکباره مبالغ را ندارد.
وی با اشاره به شرایط ناشی از جنگ و اقتصاد کشور گفت: ضمن درک کامل مشکلات بخش تولید، موظف به اجرای کامل تعهدات خود به بیمه‌شدگان و بازنشستگان هستیم. یکی از این تعهدات، پرداخت معوقات بازنشستگان است که تلاش بسیاری برای تحقق آن انجام شده، اما به دلیل محدودیت منابع تاکنون میسر نشده است؛ با این حال، در نخستین فرصت در ماه‌های آینده، نسبت به پرداخت آن اقدام خواهیم کرد.
رفع ناترازی تامین اجتماعی با اجرای طرح های تحولی
سالاری با بیان اینکه در هر دو مقطع افتخار حضور در سازمان تامین اجتماعی، معتقد بودم در راس همه تکالیف و وظایفی که نسبت به ذینفعان مختلف در سازمان داریم، پرداخت حقوق کافی، مناسب و به‌موقع و ارائه خدمات درمانی باکیفیت، دو وظیفه اصلی ما در تأمین اجتماعی است.
سالاری افزود: در دوره گذشته حضور در سازمان تأمین اجتماعی، حقوق مستمری بازنشستگان را در 13 ماه به میزان 2.5 برابر افزایش دادیم و حدود 123 همت از مطالبات سازمان را از دولت دریافت کردیم. برخی افراد نگرانی‌هایی درباره تأمین منابع مالی این افزایش داشتند، لیکن لازم به ذکر است که در آن زمان، بالغ بر ۱۲۳ هزار میلیارد تومان از دولت بابت اوراق و اموال دریافت شد و افزایش‌های مذکور به گونه‌ای برنامه‌ریزی شد که منابع مالی لازم برای پوشش هزینه‌های افزایش حقوق حداقل به مدت پنج سال تأمین شود.
او همچنین اظهار داشت: پرداختی فروردین‌ماه امسال به بازنشستگان، نسبت به مهرماه سال گذشته و پیش از اجرای مرحله دوم متناسب‌سازی، بیش از ۱.۵ برابر افزایش یافته است. این افزایش شامل دو مرحله متناسب‌سازی و افزایش سنواتی بوده است. اگرچه این میزان با توجه به شرایط اقتصادی، هنوز کافی نیست، اما حداکثر توان سازمان بر اساس منابع موجود به کار گرفته شده است.
مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی ادامه داد: در حوزه درمان تلاش داریم هزینه‌ها را برای بیمه‌شدگان کاهش دهیم. در مناطقی که بیمارستان تأمین اجتماعی وجود ندارد، فرانشیز بیمه‌شدگان در بیمارستان‌های دولتی صفر شده و همچنین درمان بیمه‌شدگان بالای ۶۵ سال در مراکز دولتی به‌صورت رایگان ارائه می‌شود و برنامه‌ریزی شده که با اجرای نظام ارجاع و پزشک خانواده، هزینه‌های غیرضروری کاهش یافته و کیفیت خدمات افزایش یابد.
سالاری در پایان با اشاره به چشم‌انداز مالی سال جاری گفت: در صورت تحقق شرایط عادی، پیش‌بینی می‌شود ۱۳۰۰ هزار میلیارد تومان از محل حق بیمه درآمد کسب شود، در حالی که هزینه‌ها به حدود ۱۵۰۰ هزار میلیارد تومان خواهد رسید. در قالب ۲۰ طرح تحولی سازمان، اقدامات لازم برای افزایش درآمد و کنترل هزینه‌ها در حال اجراست و پیش‌بینی می‌کنیم بیش از ۳۰۰ هزار میلیارد تومان منابع جدید از این مسیرها تأمین شود.
وی خاطرنشان کرد: با وجود تمام سختی‌ها و مشکلات، که بخشی از آن ناشی از شرایط کلی کشور است، امیدواریم با مشارکت و همراهی شرکای اجتماعی، تحولی مؤثر ایجاد کنیم و امانت‌دار شایسته‌ای برای ذینفعان باشیم.
