آغاز واریزی جدید برای بازنشستگان و مستمری بگیران تامین اجتماعی | پرداخت ۴ ماه از هزینه‌های درمانی بیمه تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی

با  رایزنی ها و اهتمام ویژه  مدیر عامل آتیه سازان  حافظ و  پیگیری های  تیم مدیریتی ، ۴ هزار و ۷۰۰ میلیارد تومان از مطالبات مربوط به  ماههای   گذشته آتیه سازان حافظ از سازمان تامین اجتماعی وصول شد که بلافاصله از این محل  کلیه خسارت های درمانی بازنشستگان  تامین اجتماعی در ماههای  مرداد و شهریور ۱۴۰۴  تسویه شد .

همچنین با دستور دکتر رنجبران  مدیر عامل آتیه‌سازان حافظ هزینه های  درمانی بازنشستگان در قراداد جدید مربوط به ماههای آذر و دی  سالجاری تسویه و به حساب بازنشستگان واریز شد .

گفتنی است به محض دریافت بخش دیگری از مطالبات بیمه تکمیلی از سازمان تامین اجتماعی  هزینه های درمانی مربوط به مهر و آبان ماه امسال بازنشستگان نیز پرداخت خواهد شد .

روابط عمومی کانون عالی کارگران بازنشسته و مستمری‌ بگیران تأمین اجتماعی کشور با صدور اطلاعیه ای اعلام کرد، مهلت اعمال تغییرات (حذف و اضافات) در بیمه درمان تکمیلی و همچنین انتخاب نهایی میان طرح (۱) و طرح طلایی (2) تنها تا پایان ماه جاری (بهمن) می باشد .

به گزارش روابط عمومی آتیه سازان حافظ و به نقل از روابط عمومی کانون عالی کارگران بازنشسته و مستمری بگیران تأمین اجتماعی کشور،به اطلاع می‌رساند مهلت انجام حذف و اضافات بیمه درمان تکمیلی و همچنین انتخاب طرح ۱ و ۲ تا پایان ماه بهمن سال جاری تعیین گردیده است. 

بازنشستگان محترم می‌بایست برای ثبت درخواست‌های مربوط به بیمه درمان تکمیلی، از جمله حذف یا اضافه اعضای خانواده، به کانون بازنشستگان استان/ شهرستان یا سایت کانون محل سکونت خود مراجعه فرمایند.

جزئیات طرح اول بیمه درمان تکمیلی:

•             حق بیمه سرانه ماهانه هر نفر: ۷۲۰,۰۰۰تومان

•             سهم سازمان تأمین اجتماعی: ۲۵۰,۰۰۰تومان

•             سهم بازنشسته: ۴۷۰,۰۰۰تومان

•             تاریخ آغاز قرارداد: یکم آذر ۱۴۰۴

*سقف تعهدات طرح یک:*

1.            بستری فوق‌تخصصی: ۱۰۰میلیون تومان

2.            بستری عمومی: ۵۰میلیون تومان

3.           بیماران خاص و صعب‌العلاج: ۴۵میلیون تومان

4.            خدمات پاراکلینیکی، تشخیصی ـ درمانی سرپایی: ۷میلیون و ۵۰۰هزار تومان

5.           خدمات تشخیصی ـ درمانی سرپایی: ۵میلیون تومان

6.            خدمات آزمایشگاهی و پاتولوژی: ۳میلیون تومان

7.           رفع عیوب انکساری چشم: 

یک چشم: ۷میلیون و ۵۰۰هزار تومان و

دو چشم: ۱۴میلیون تومان

8.           آمبولانس: ۶میلیون تومان

*جزئیات طرح دوم: بیمه درمان تکمیلی (طرح طلایی)*

•             حق بیمه سرانه ماهانه هر نفر: ۱٬۲۵۰٬۰۰۰تومان

•             سهم سازمان تأمین اجتماعی: ۲۵۰,۰۰۰تومان

•             سهم بازنشسته: ۱٬۰۰۰,۰۰۰تومان

*سقف تعهدات طرح طلایی:*

1.            بستری فوق‌تخصصی: ۱۲۰میلیون تومان

2.            بستری عمومی: ۶۰میلیون تومان

3.           بیماران خاص و صعب‌العلاج: بدون سقف

4.            خدمات پاراکلینیکی و خدمات تشخیصی ـ درمانی سرپایی: بدون سقف

5.           خدمات آزمایشگاهی و پاتولوژی: بدون سقف

6.            رفع عیوب انکساری چشم (یک چشم یا دو چشم): بدون سقف

7.           آمبولانس: ۶میلیون تومان

8.           ویزیت: ۵میلیون تومان

9.            دارو: ۵میلیون تومان